<pre id="isrom"></pre>
    1. <track id="isrom"><ruby id="isrom"><menu id="isrom"></menu></ruby></track>

    2. 歡迎訪問!亳州市中醫院測試版
       

      [藥學科普]皮膚的雙刃劍--糖皮質激素

      來自:藥學部 唐長征   發布時間:2024-2-1 9:10:05

      有一種激素讓人又愛又恨,它既能抗炎褪紅又能抑制免疫抗增生,但長期使用又會引起激素依賴性皮炎、痤瘡等皮膚病,它就是糖皮質激素。

             什么是糖皮質激素?

            糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素,剛發現時它對糖的代謝有影響,故名糖皮質激素,具有調節糖、脂肪、和蛋白質的合成和代

      謝的作用,還具有抗炎作用。因此,糖皮質激素在臨床上被廣泛應用于抗炎和免疫抑制治療。

            糖皮質激素在皮膚科的作用

           1.抗炎作用:糖皮質激素對炎癥的各個環節都有抑制作用, 如滲出、變性、增生和細胞浸潤。

           2.抗過敏和免疫抑制作用:抑制吞噬細胞、嗜酸性細胞、淋巴細胞, 抑制抗體形成, 降低補體水平等。

           3.抗增生作用:抑制成纖維細胞的增生, 抑制膠原合成;治療以增生為主的慢性炎癥, 防止瘢痕形成。

           4.收縮血管作用:外用糖皮質激素可以引起真皮淺層血管收縮,減輕皮膚紅斑。

            糖皮質激素可以治療什么呢?

            外用糖皮質激素在皮膚科用途廣泛, 適應癥主要包括:皮炎濕疹類皮膚病、紅斑鱗屑性皮膚病自身免疫性皮膚病、皮膚血管炎、非感染性肉芽腫皮膚淋巴細胞浸潤癥、白癜風、斑禿、血管瘤、增生性瘢痕、皮膚T細胞淋巴瘤等方面。

            外用糖皮質激素的分類

      按作用時間分,糖皮質激素可分為短效、中效與長效三類。

           1.短效藥物如氫化可的松和可的松,作用時間多在 8~12 小時;

           2.中效藥物如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍,作用時間多在 12~36 小時;

           3.長效藥物如地塞米松、倍他米松,作用時間多在 36~54 小時。

      按藥物濃度分,臨床將外用糖皮質激素的作用強度分為四級,分別為超強效、強效、中效和弱效 。一般來說,作用強度越強,治療效果越佳,但發生副反應的風險也越大。

             為什么不能長期使用呢?

      長期外用糖皮質激素類藥物,會引發糖皮質激素依賴皮炎。很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張、瘙癢、干燥、色素斑,多毛、皮膚老化等不良反應。

      如果已經出現糖皮質激素依賴炎癥癥狀,及時停用各種含糖皮質激素的制劑與物品。加強日常生活調理,平日做到避免日曬、風吹和防暑降溫,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃辛辣、刺激性食物,不飲酒,不抽煙,并要注意多喝水。藥物治療方案要系統,采用內外結合的療法,以局部外用治療為主。要對治療有耐心和信心,防止產生急躁情緒。

             用藥技巧

             應用糖皮質激素總原則是“足量開始、逐漸減量、最小維持量”,即開始時藥量要充足,力求在短期內控制病情之后根據病情逐漸減量直至停藥 ,避免突然停藥使病癥“反彈”最后,對需長期用糖皮質激素者,找準控制其病癥的最小量, 同時定期檢查并輔以其他藥物,盡量避免或減少副用。

            使用注意事項

           1.使用前首先仔細清洗患處,輕柔拍干,勿要擦干。

           2.任何外用糖皮質激素類藥物均不應全身大面積、長期應用。強效及最強效外用糖皮質激素一般每周不應超過50g。在任何一個部位一般連續外用不應超過2周。

           3.外用糖皮質激素應在室溫下密封保存(不得冷凍),同時避免陽光直射。同時要在有效期內使用,若藥膏變質則不宜再使用。


            最后,大家不要因為害怕副作用就拒絕使用,但也不要因為效果好而長期使用,只要遵醫囑規范使用,就可以達到治療的效果。(編輯:金夢君,唐長征)

            圖片來源于網絡,侵刪。

      參考文獻

      [1] 魏開敏.激素性皮炎需要規范治療[J]. 家庭醫學, 2021, (01): 20-21.

      [2] 章斌,楊新偉,李萍.外用糖皮質激素對表皮屏障影響的研究進展[J].世界臨床藥物,2021,42(04):303-307.

      [3] 孟維維. 糖皮質激素依賴性皮炎臨床分析[J]. 中國實用醫藥, 2018, 13 (07): 134-135.

      [4] 劉全忠.糖皮質激素在皮膚科的臨床用途[J].中華全科醫師雜志,2007,6(07):395-397.






      版權所有 亳州市中醫院
      皖ICP備19016513號-1
      激情在线国产欧美日韩|精品国产在天天在线观看|最新2021中文字幕无码|日本高潮A级按摩中文片 思思re热精品免费视频 亚洲激情网五月婷婷久久 国语精品91自产拍在线观看二区 中文字幕高清色婷婷视频网 99国产精品无码免费
      <pre id="isrom"></pre>
        1. <track id="isrom"><ruby id="isrom"><menu id="isrom"></menu></ruby></track>